2018年9月，国家卫生健康委员会召开新闻发布会，发布《互联网诊疗管理办法(试行)》《互联网医院管理办法(试行)》《远程医疗服务管理规范(试行)》3份互联网医疗领域重磅文件。互联网信息技术在分级诊疗、医院管理方面扮演着越来越重要的角色。在上饶，也有这样一家医院，互联网信息技术不仅“让信息多跑路，让患者少跑腿”，更成为医务工作者们的好帮手，农村基层群众的“好保障”。

　　预约候诊少跑腿

　　10月的一个上午，挺着大肚子的黄丽拿着手机和就诊卡径直走过上饶县人民医院门诊大厅，在诊室门前的一台刷卡机上刷了就诊卡，上方的屏幕随即显示了她的预约信息，产科门诊前面有几个人在等待也一目了然。

　　“现在拿着这张就诊卡和手机，就能够走遍县医院了。”她笑着告诉记者。在前一天，黄丽就已经在上饶县人民医院的微信公众号上完成了预约挂号，预约时会按照时段选择医生的号源。预约完成后，她只需要在约定的时间内来到县医院，在门诊的分诊机上刷一刷就诊卡，就可以安心在诊室外等待，机器会准时叫号。在各个诊室外面也有个屏幕，实时显示着下一位应该就诊的患者。“手机预约很方便，到医院各种排队信息又一目了然。现在再也看不到大家在门诊一窝蜂挤着，一个诊室一次就进去一个人，隐私也保证了。”这样的秩序和便利让这个年轻孕妈很满意。

　　这张就诊卡也同时是病历卡，在医生的终端上一刷，在医院的每一次就诊记录、检查信息都能看到。取卡也不用求人，门诊大厅一排的取卡机，带上身份证、银行卡就能自助取卡，自助充值、缴费。“没带银行卡也没关系，现在缴费都可以用支付宝和微信的。”黄丽晃了晃自己的手机说道，这也让她每次例行产检都只需要带着手机和就诊卡“轻装上阵”。

　　带上卡和手机就能走遍全医院，得益于信息系统在门诊发挥的作用。信息化的“智慧医疗”项目为百姓就医带来了一系列便利，门诊预分诊、自助挂号、门诊分时段预约、一医一患一诊室、诊间结算、一站式结算、多种方式支付、自助报告打印、自助排队取药等等，“让信息多跑路，让患者少跑腿”在上饶县人民医院一一得到了实现。

　　智慧医疗新体验

　　在上饶县人民医院的心电远程会诊平台，医生们正盯着墙上的大屏幕认真地看一张心电图。不过，这张心电图并不是来自医院内部，“这张心电图是在乡镇卫生院里做的，通过远程会诊系统，我们可以实时看到检查结果，并直接由我们来出具检查结果和报告。”该院医务科的李霞告诉记者。

　　县级医院远程会诊，是“互联网+”推动分级诊疗落地的缩影。上级医院直接出具检查结果和报告，缓解基层卫生院的人员紧缺、专业分析不足的矛盾，极大地提高了基层卫生院的医疗卫生服务能力，更为患者带来了方便。

　　在该院的心血管内分泌科病房，家住上泸镇苎圳村的林老伯正准备出院，半个月前他因为胸闷、气短来到上泸镇卫生院做了心电图检查。“当时的心电图报告就是由我们的远程会诊中心出具的。在远程检查之外，我们和各个合作的乡镇卫生院都建立了常态化的联系，基层卫生院的医生在发现一些疑难或是重症病例时可以和我们取得联系，我们也可以根据检查结果及时进行转诊。”林老的主治医师黄小荣告诉记者。远程会诊中心出具的检查结果在县人民医院和各个合作卫生院都被承认，转诊过程中也不再需要进行重复检查。目前，上饶县人民医院已经和该县4家乡镇卫生院建立了合作，下一步医院还计划拓展更多检查和会诊项目，为基层群众带来更多健康保障。

　　检查可以不用远程做，县医院的医生也可以坐在家里咨询，在上饶县人民医院的微信公众号上，“咨询医生”的一级菜单可以让有需要的患者直接和医生取得联系，提交自己的问题后，县医院的医生会进行解答，让患者在就诊之前就能做到心中有数。不仅如此，用户还可以将身份证、就诊卡与微信号进行绑定，从而在公众号中直接看到自己的每一次就诊记录、检查检验和用药记录，实现健康档案“随身带”。

　　数字化病房更安全

　　在上饶县人民医院的住院部，时不时就会看到医生推着一台小车，来往在各个病房之间。其实，医生们正在查房，只不过手中的病历本变成了“一台小车”。该院普外科的主治医师徐辉告诉记者，他在2017年第一次用上了这台“小车”——移动医生工作站。移动医生工作站给他和同事们的工作带来了不少便利，“以前还要翻病例，现在就只需要在上面点击两下，病人的病历、检查结果等等一目了然。”

　　医院的病房也变了模样，在该院崭新的住院大楼里，每个病房门旁都有个显示屏，显示着里面住着哪些病人，主管医师和责任护士也一一写明。病人的床头也有个显示屏，上面不仅显示姓名、年龄、患者的主管医师和责任护士这些基本信息，患者和家属还可以在屏幕上直接查询费用。对于广大护理工作者来说，这个显示屏更是好帮手，屏上会显示病人的护理级别以及护理该病人时的一些应注意事项。

　　护士们的助手也不仅仅只有这个显示屏，普外科的护士刘诗琳在给患者打针时手里拿着一个块头有些大的“手机”，在给患者打针前她还拿起“手机”扫起了病人腕带和输液瓶上的二维码。“这是在进一步核对患者的用药信息，以前我们只能用眼睛看，现在这个二维码可以帮助我们进一步核实患者的用药信息，只有扫描结果一致才可以打针。”

　　这一系列技术的使用进一步提高病房服务效率，保证医疗安全，改善患者就医体验。而在看不见的地方，也有信息技术在保证着医疗安全，合理用药管理系统会自动监测医生开出的每一张处方，在出现药物禁忌等注意事项时，及时阻止处方开出。“事实上，可以说我们在医院里的每一步操作，在信息系统中都是有所体现的。”该院信息科的负责人叶良新说道。

　　建立区域协同信息体系和对接社区居民健康管理系统更是该院院长王陈达关注的重点，“比如我们已经开展的远程心电会诊，下一步我们会争取扩展至全县更多医联体医院。并尝试进一步建立区域检验、区域影像、区域产科等，开展分级诊疗工作。我院还想与卫计系统的社区居民健康管理系统对接，在政府、卫计委、社保等相关部门的努力下，建立居民智能卡，在全县慢病管理、患者复诊提供互联网服务，方便患者，打造真正意义上的互联网医院。”